第两百零二章 八纲辩证

两人轻手轻脚将半昏迷状态的年轻女人扶进诊疗室。

放她平躺下,宋以晨立刻拉上叶轩的手,急切说道:“叶哥,我先帮你包扎下。”

叶轩的手肘被碎玻璃划出道道伤口,看着触目惊心。

他原本还挂念着救人,但向来柔弱的宋以晨此刻神态很坚决,只好顺从了她的意思。

“小伙子,真了不起!”

路人们跟进中医馆里,对叶轩赞不绝口。

叶轩这时伸直了胳膊,宋以晨忙着拿棉签就消毒药水,轻轻擦拭他手肘上的伤口。

身体就算得了强化,但始终是血肉之躯。

不过叶轩并不怎么疼,所以处理伤口时表情没什么变化。

路人们看在眼里对他更是钦佩:“为了救人受这么严重的伤,连眉头都没皱一下!”

“小叶,好样的!”

早上才跟叶轩学过六字诀的几位老人,笑呵呵说着。

叶轩另一只手对众人摆了摆,笑着说:“我没什么事的,各位请坐。”

这些人虽然是看热闹的,叶轩也没有因此怠慢,伸手请各位在休息区里落座。

“这闺女也是医生吧?”众人望见宋以晨娴熟的包扎手法,连声夸赞着。

“这小姑娘长得真漂亮,你有对象了吗?”

一位大妈笑吟吟道:“我家孙子还不错的,一表人才,工作也还可以……”

“害!”

另外的大妈说道:“黄姨,你就别惦记人家小姑娘了!”

“我听说,她以前和小叶是医院的同事,小叶从医院辞职来开诊所,她跟着一起出来,还不明白这小姑娘的心事么?!”

众人哄笑。

正忙碌着的宋以晨小脸瞬间通红。

叶轩望着各位大爷大妈脸上的笑容,有些尴尬。

何如筠蹲在旁边给宋以晨递医疗工具,此刻也意味深长地望着这两人。

宋以晨比叶轩更尴尬。

她飞快为叶轩包扎好,就放回所有医疗工具,拎着箱子跑开了。

“这小姑娘,还害羞了…”大妈们笑容满面,望着她的背影对叶轩说道:“小叶,你真是好福气呀!”

叶轩在这帮大妈们面前有点手足失措,连忙道:“我去给那位患者治病了,你们坐。”

说着,就快速跑进诊疗室里。

来看热闹的人们慢慢散去,但一些住在附近的大妈们还呆在这里坐着。

因为她们也没别的事,所以干脆坐在这里,找一脸羞红的宋以晨聊天。

何如筠则是跟着叶轩一起走进诊疗室里,近距离观察叶轩对年轻女人进行诊治。

顺便也可以给他递递工具什么的。

“你能看出什么问题么?”叶轩没有急着动手,而是向何如筠问道。

何如筠从小跟着她爷爷行医,如今又是首都医学院的学生,基础知识理论有一定功底。

她飞快看了一眼,迟疑说道:“我只能看出这位姐姐是呼吸方面的疾病。”

何如筠还没有独立诊治的本事。

叶轩笑了笑,向她说道:“她的情况,在中医范畴属于暴喘。”

“暴喘?”何如筠回忆一下,立刻点头道:“我知道了,姐姐是温热邪毒、外伤、产褥期或厥脱重症等,致肺气雍痹或肺气衰败而卒发的呼吸急促窘迫症!”

她反应速度还挺快。

叶轩满意地点头,说道:“那你知不知道我的诊断依据?”

听了他的话,何如筠认真观察起年轻女人的气色,同时感受起她的气息频率。

“姐姐的面容上带着烦躁,鼻翼一直在收缩,身上有汗,嘴唇和指甲青紫……”

她轻轻捏开半昏迷状态的年轻女人的嘴,往里面看了一眼。

“舌苔黯……”她又摸了摸女人的脉象:“脉搏时而很急,时而微细欲绝…”

小丫头的理论知识还挺扎实。

叶轩对她的表现很满意,引导着问道:“那你能推断出她为何会突发暴喘么?”

何如筠再望了片刻,摇摇头。

她终究缺乏实际临床经验,所以说不上来。

“那你接下来可要用心听了。”叶轩轻轻发笑,摸着她的小脑袋说道。

“我们先用八纲辨证。”

“所谓八纲,指的是阴、阳、表、里、寒、热、虚、实。”

“八纲辨证,就是运用此八纳,通过四诊所掌握的各种临床资料进行分析综合,以辨别病变的部位、性质、邪正盛衰及病症类别等情况。”

“从而归纳为表证、里证、寒证、热证、虚证、实证、阴证、阳证。”

何如筠听得很认真。

“阴和阳是八纲的总纲。”

“抑制、沉静、衰退、晦暗等表现的里证、寒证、虚证一般归属为阴证。”

叶轩示意何如筠观察年轻女人的气色,说道:“这位患者面红目赤、烦躁不安,身体发热,舌苔黯淡且微微泛黄,脉象时而亢进时而微弱。”

“这是阳证?!”何如筠观察过后,眼前一亮。

“是的。”叶轩笑道:“临**见到兴奋、躁动、亢进明亮等表现时,多为体内热邪壅盛或脏腑阳气偏亢。”

“分辨出阴证或是阳证后,就要进行一步。”

“表症还是里症。”叶轩侃侃而谈:“表和里,用以概括症症表现部位的深浅和病势的轻重。”

“表证病情较轻,多表现为皮肤等表浅的症状。”

“鼻塞流涕,咳嗽咽痒,都是表证的现象。”叶轩讲解道:“里证病情较重,多表现为脏腑等严重的症状。”

何如筠边用心倾听边观察。

“接下来就是寒和热;寒和热是是指疾病的性质。”

“寒证大多是人体的生理机能衰退或对有害因素的适应性反映能力低下的表现,比如畏寒喜暖,痰涎清稀。”

“热证,则是对有害动因反应能力旺盛的表现,诸如发热、烦躁,痰涎黄稠。”

虚和实。

是人体与致病因子相互斗争状态的反映。

虚证表现为正气不足;正气一般指物理机能和防御机能,是全身机能或某种重要脏器功能衰弱表现。

实证是邪气有余;病症多表现急剧,显著,为机体与有害动因剧烈斗争的反应。

“你要记住。”

叶轩讲解完又补充道:“八纲辩证有几个特点。”

“第一,六纲可分属于阴阳,八纲应以阴阳为总纲。”

“第二,八纲病症可互相兼见,如表寒里热,表实里虚,正虚邪实等…”

“第三,八纲病证可在一定条件下,向对立面转化;阴证转阳表示病情好转。”

“阳证转阴表示病情恶化;由里出表,代表病势向愈,由表入里,指是就是病势发展。”

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